你的痛,我最懂——向疼痛“say no”
浏览:25次 发布日期:2019年08月27日
 

分娩是人类繁衍生息的自然过程,但这种由子宫收缩和紧张恐惧的心理引起的分娩疼痛,对于大多数产妇尤其是初产妇而言是极其痛苦的。如果把疼痛分为10个等级,晚期顽固性癌痛指数是10,拿一把美工刀把中指从中间切分开来,疼痛指数是9.2,自然分娩,疼痛指数是9.7~9.8,仅次于最高级别的烧伤疼痛这也使得更多的准妈妈对它充满畏惧,因而放弃了自然分娩,转为选择存在一定风险的剖宫产。

有没有什么方法既可以缓解分娩的疼痛,又能使分娩过程更加顺利?那就是——无痛分娩,医学上称分娩镇痛这种方法不仅仅在于降低产妇分娩时的痛苦,更重要的是它能够减少产妇不必要的耗氧量和能量消耗,防止母婴代谢性酸中毒的发生,提高产程进展的速度,降低产后出血率。同时,它还可以避免子宫胎盘血流量的减少,从而改善胎儿氧合状态,降低胎儿缺氧及新生儿窒息状况的出现。

随着医学技术的发展,人们生育观念的转变,自然分娩过程中的恐惧和剧痛已被越来越多的准妈妈们所不能接受,渴望在舒适、无痛中快乐分娩已是一种趋势。在中国每年约有3000万的生育女性,而实行分娩镇痛的不到1%,而在发达国家,美国产妇选择分娩镇痛占85%,英国高达90%201811月,国家卫健委发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》,要求有条件的医疗机构适时开展无痛分娩工作,并逐步向全国推广。

分娩镇痛适应证

    1. 产妇自愿。

2. 经产科医师评估,可进行阴道分娩试产者。

 分娩镇痛禁忌证

    1. 产妇拒绝。

    2. 经产科医师评估不可进行阴道分娩者。

    3. 椎管内阻滞禁忌:如凝血功能异常、穿刺部位及全身性感染等,

解惑分娩镇痛

分娩镇痛的方法许多,如椎管内神经阻滞、静脉分娩镇痛、吸入笑气、阴部神经阻滞、水中分娩、导乐陪伴分娩、镇痛仪等。其中椎管内神经阻滞的效果最切实可靠,能提供最佳镇痛效果,因而是目前循证依据最安全、效果最确切可靠的镇痛方法。

分娩镇痛毕竟是使用了麻醉药物,很多产妇担心会对胎儿及自身健康产生影响,下面将对几个突显的问题进行解惑。

1. 分娩镇痛是否对胎儿有伤害?

施行分娩镇痛,是以维护产妇及胎儿安全为最高原则。分娩镇痛的药物浓度大约只有剖宫产的五分之一,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响。

2.分娩镇痛是否真的完全不痛?

实施分娩镇痛还是要让产妇保留一阵阵腹胀的感觉,因为进入第二产程以后,产妇需要靠这个感觉用力。从技术上讲,我们完全可以做到无痛,但它不是一个最佳的方法,孕妇保留轻微的子宮收缩感有利于产程进展。

3. 分娩镇痛是否会延长产程?

不会,在某种程度上因为产妇能在无痛的状态下经历阴道试产,松驰盆底肌肉的紧张度,有利于缩短产程。

4. 使用分娩镇痛后是不是就只能顺产了?

产程中会产生一些不可预测的因素,如胎儿宫内缺氧、胎头旋转不好、不能与骨盆径线很好的衔接、胎头不下降、宫缩不良等,经医生处理后无进展,则需剖宫产,但分娩镇痛本身不会增加剖宫产的几率。

5. 分娩镇痛是否影响产后哺乳?

分娩镇痛因用药剂量少,通过胎盘很少,药物很快就会被代谢掉,对哺乳没有影响。

6.分娩镇痛产后会痛吗?

分娩镇痛的穿刺装置可以作为产后镇痛的通路,如有会阴部侧切的产妇可以缓解切口的疼痛,对产后子宫收缩痛亦有镇痛作用。

7.分娩镇痛之后会腰疼吗?

分娩镇痛的各项具体操作,并不会让产妇分娩之后慢性腰痛的几率升高。腰部穿刺确实会导致产后穿刺点部位暂时的钝痛感,但这种疼痛在产后2周内就会慢慢消失。而产后数月甚至数年的腰部酸痛,可能与孕期腰椎受压及生产时损伤有关。

医院特色优势:

衢江区妇幼保健院在2006年就已经开始实施开展分娩镇痛,是医院特色项目,技术成熟,麻醉科和产科全体医务人员将竭诚为您提供个性化、舒适化、全方位的分娩镇痛服务。希望未来孩子们的出生日不再是母难日,这一天可以真正的生日快乐!